TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y COMUNICACIÓN

* TRASTORNOS DEL HABLA Y LA ARTICULACIÓN

DISLALIAS.-  Las dislalias en sentido estricto es la dificultad que impide al sujeto la correcta pronunciación de las palabras debido a alteraciones orgánicas (labio leporino, rinolalia, fisura palatina, déficit auditivos, macroglosia) o funcionales.

Según Gallego y Gallardo el niño con “dislalia funcional” presenta  cinco principales factores causantes de la enfermedad:

- Falta de control en la psicomotricidad fina

- Déficit en la discriminación auditiva

- Estimulación lingüística deficitaria

- De tipo psicológico

- Deficiencia intelectual

Según estos mismos autores las dislalias admiten diferentes modalidades  que suelen producirse por: sustitución, distorsión, omisión e inserción.

DISGLOSIAS.- También llamada  dislalia orgánica, es un trastorno en la articulación de fonemas por alteración o daño de los órganos periféricos del habla, es decir, es un trastorno provocado por lesione o malformaciones de los órganos articulatorios periféricos, y no de origen neurológico central.

Según la división anatómica de los órganos periféricos del habla Gallardo y gallego describen los siguientes subtipos de trastornos en la articulación de fonemas:

- Labial.- Por alteración de la forma, movilidad, fuerza o consistencia labial.

- mandibular.- Alteración de la forma de uno o ambos maxilares.

- dental.- Causada por anomalías dentarias.

- lingual.- Causada por trastorno orgánico de la lengua

- palatina o palatal.- Trastornos en paladar óseo  y velo del paladar

- nasal.- Afección  de las fosas nasales y su resonancia.

* TRASTORNOS DE LA ARTICULACIÓN Y EXPRESIÓN DEL HABLA

DISARTRIAS.- Según Crystal y Perelló la disartria es toda alteración de la articulación y expresión del habla causada por enfermedades  de los centros cerebrales, vías y núcleos que toman parte en el proceso verbal.

Las disartrias se suelen clasificar según la localización de las lesiones en el sistema nervioso.

Según Gallego y Gallardo describe los siguientes tipos:

* Disartria Espástica.- Afección a la neurona motriz o superior

* Disartria Atáxica.- Afección en el cerebelo

* Disartria  Flácida.- Lesión en la neurona motriz inferior

* Disartria por lesiones en el sistema Extrapiramidal.- Dos tipos

- Hipocinéticas.- Típica en la enfermedad de Parkinson

- hipercinéticas.- Presencia de movimientos involuntarios y excesivos

* TRASTORNOS DE LA VOZ Y RESONANCIA

DISFONÍA.- Pérdida parcial de la fonación o alteración de la voz en cualquiera de sus cualidades, a causas de un trastorno orgánico o por su inadecuada utilización.

Según Gallego y Gallardo las patologías que se describen en relación a las disfonías son:

* Laringofonías.- Disfonías localizadas en la laringe

* Rinofonías.- Alteraciones de la resonancia

* Disfonías Orgánicas.- Causada por lesiones en los órganos de fonación

* Disfonías funcionales.- Hipertónicas (Excesiva tensión de las cuerdas

  Vocales, Hipotónicas (Falta de tensión muscular)

Crystal por su parte examina:

* Trastornos evolutivos.-  Cambios de la voz en la pubertad

* Trastornos orgánicos.- Anomalías (nódulos vocales, papilomas, etc.)

* Trastornos Psicológicos.- Expresado en abuso vocal por tención    emocional.

AFONÍA.- Pérdida total de la voz a causa de un estado inflamatorio agudo, un traumatismo, parálisis, laríngeas, cuadros psíquicos histéricos que son poco frecuentes en la edad escolar.

* TRASTORNOS DEL RITMO Y FLUIDEZ

El ritmo en referencia al habla es la proporción y armonía en la distribución de sonidos, acentos y pausas. La fluidez es en grado de eficiencia, destreza o habilidad con que se lleva a cabo una actividad.

En base a estas dos definiciones se han descrito dos tipos de problemas que afectan el ritmo y fluidez normal del habla:

Disfemia.- O también llamado tartamudez es un trastorno de ritmo del habla que dificulta su  fluidez con bloqueos, tics, repeticiones o prolongaciones de sonidos.

Farfulleo.-  Trastorno en la fluidez y ritmo verbal, que se caracteriza por un lenguaje errático, confuso, disrítmico, entrecortado cuando la persona habla demasiado rápido lo cual acorta la duración de las sílabas pronunciadas

* TRASTORNOS DEL LENGUAJE

Son alteraciones que afectan la calidad y el contenido de los mensajes, al simbolismo de la lengua, tanto en su vertiente comprensiva como expresiva

AFASIAS.-  La afasia es la pérdida total o muy significativa del lenguaje expresivo o comprensivo/expresivo como consecuencia de una lesión cerebral, sin que se vea afectada la facultad de entender del sujeto.

Las afasias según la N.A.A  las divide en dos amplias categorías:

- Afasia afluente.- Problemas de comprensión del lenguaje oral y escrito.

- Afasia no Afluente.- Dificultad de comunicación en forma oral y escrita.

- Afasia Global.- Dificultades de comprensión y comunicación de la lengua oral o escrita.

De la misma manera las afasias varia en grados y según las áreas afectadas: Global, de Broca, Mixta no afluente, de Wernicke, Anómica.

TRASTORNOS ESPECÍFICOS DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE TEL

DISFASIA.- Son trastornos del desarrollo del lenguaje (incoordinación de las palabras), de carácter expresivo o receptivo/expresivo, que se da en niños que poseen una inteligencia normal y que no presenta ningún tipo de alteración sensorial, neurológica o emocional, pero que interfiere de manera significativa el aprendizaje académico o las alteraciones de la vida cotidiana.

Pavés explica la clasificación de las disfasias según la severidad de los cuadros tomando en cuenta los aspectos alterados del lenguaje

TIPO	DESCRIPCIÓN
Leve	Afecta a niños cuyo desarrollo del lenguaje se inicia dentro de los límites normales, pero presenta un aprendizaje lento para producir los sonidos de las palabras.
Moderado	Afecta a niños con un significativo atraso en su lenguaje expresivo.
Grave	Los niños se caracterizan por sus dificultades para comprender el lenguaje oral
Muy grave	Los niños se caracterizan por sus graves dificultades para comprender el lenguaje oral

*TRASTORNOS DEL LENGUAJE SECUNDARIOS A OTRAS CONDICIONES

Mutismo Selectivo.- Trastorno del lenguaje que se caracteriza por la incapacidad del niño para hablar ante determinadas personas o situaciones.

Mutismo total.- Desaparición del lenguaje repentina o progresiva. Puede ser tipo histérico, tras un fuerte choque afectivo, o por enfermedad laríngea.

Lenguaje Autista.- Es la ausencia temporal o permanente del lenguaje expresivo en un sujeto que previamente lo ha adquirido y que por lo general  presenta las siguientes características:

- Emisión de oraciones completas en situaciones de emergencia

- Dificultades de comprensión, dificultades articulatorias y para utilizar gestos.

Lenguaje Psicótico.- Trastornos que van acompañado de alucinaciones, incoherencia, desvarió del pensamiento, delirio, pobreza del contenido, falta de lógica, conducta desorganizada.

TRASTORNOS DEL LENGUAJE NO VERBAL

Síndrome del Hemisferio Derecho.- Asociado a limitaciones significativas den el plano no verbal, por ejemplo, en la percepción de claves emocionales en otras personas o del significado de gestos o actitudes corporales.

Otros trastornos del lenguaje no verbal son el déficit en habilidades sociales (aspectos kinésicos y proxémicos), los cuales se manifiestan en trabas de la comunicación no verbal.